Медиа о здоровье в Европе

Бесплатно, но долго: как работает здравоохранение в Словении

Практическое руководство для тех, кто только оформил ВНЖ Словении и ищет семейного доктора

Почему к врачу приходится ехать за 30 километров, ждать МРТ полгода и лечиться водой и лимоном, рассказывает жительница страны Татьяна

Год назад у нас в Словении произошла реформа медицины, и теперь все сильно поменялось. Но очереди остались, и нужно быть готовым к тому, что даже ночью, с температурой 40 или сломанной ногой в больницу придется ехать самостоятельно, а не на «скорой».

Как оформить медицинскую страховку в Словении

Для оформления государственной медстраховки нужно ВНЖ: либо по бизнесу, либо по трудоустройству, либо по воссоединению семьи. Если у вас бизнес, страховка оплачивается с вашего счета, если трудоустройство — то платит работодатель. В семье кто-то один обязательно должен быть трудоустроен, должен работать на себя либо в найме. Обычная страховка бесплатна для детей до 18 лет. Для взрослых ежемесячный платеж составляет 30-40 евро в месяц, они списываются со счета трудоустроенного сотрудника. Дополнительно куда-то каждый месяц ходить и платить не нужно.

Есть еще студенческая виза. И за государственную страховку в этом случае придется платить полную стоимость — 140 евро в месяц. Знаю, что студенты сильно огорчаются и стараются устроиться хоть на какую-то работу, чтобы покрыть страховку — уж очень она дорогая получается, если ты только учишься.

Единственный нюанс: страховка действует на срок ВНЖ. Очень часто люди попадают в ситуацию, когда ВНЖ заканчивается, его продлевают, а про страховку забывают. Поэтому при продлении ВНЖ надо не забыть сходить в специальный государственный орган, показать бумагу, что документы на продлении ВНЖ, и медицинскую страховку тоже продлят.

Каковы условия и стоимость медицинских услуг для иностранцев

Тут нет разделения на словенцев и иностранцев. Либо у тебя есть ВНЖ по бизнесу, воссоединению с трудоустроенным, студенческий. Либо ты турист — и страховка у тебя туристическая, а значит, ты обращаешься в ту клинику, в которой заключен страховой договор.

Подробнее об обязательном медицинском страховании можно прочитать на официальном сайте Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije

Как вызвать скорую помощь в случае неотложных ситуаций

По номеру 112. Но скорая помощь приезжает только в неотложных ситуациях.

Если у вас 39, и вас тошнит — скорая не приедет, вы едете сами.

Если у вашего ребенка температура 40, и он задыхается, скорая не приедет. Скорая — не такси. Вы можете посадить ребенка в машину и довезти до ближайшего медучреждения самостоятельно.

Если вы упали, и у вас перелом всего чего угодно, кроме позвоночника — скорая не приедет. Вы ловите такси, зовете соседа и едете сами.

Скорая приезжает только на неотложные случаи: инсульты, инфаркты, ДТП, потеря сознания, сломанный позвоночник. Других случаев не знаю.

Да, если вас укусил клещ, вы его просто выдергиваете. Никаких анализов на инфекции тут не делают, а если попросите, то на вас очень странно посмотрят и скажут «Наблюдайте за местом укуса, придите через 3 недели».

Очень многие вещи нам непривычны. И тот факт, что скорая или врач не приезжают на дом, в первые годы после переезда очень сложно переносится. Но со временем ты привыкаешь и вообще не понимаешь, как при температуре 39 можно вызывать врача. Ну, а зачем? Что он сделает, температуру померит? Это ты и сам можешь.

Как записаться к врачу

Чаще всего по телефону, тут все звонят, телефон наше все. Звоните, записывайтесь к семейному врачу, ждите приема. Есть портал, можно через него, но отвечают медленнее.

Как найти русскоязычного врача

Русскоязычных врачей тут нет. Если вы переезжаете в Словению, забудьте про это. Врачей, говорящих по-русски, здесь единицы. Например, есть одна гинеколог русская, и к ней, естественно, очередь, потому что все 15 000 русскоязычных женщин хотят к ней попасть.

Почему русскоязычных врачей — русских, казахов, украинцев — почти нет? Потому что с русским дипломом ты должен пройти весь путь с нуля: поступить в институт, отучиться шесть лет… Если ты хочешь нострифицировать свой диплом, то это тянется еще дольше. Поэтому некоторые врачи бросают это дело и начинают с нуля учиться на медицинском, если быть врачом так хочется. Большинство уходит в альтернативные профессии, становятся рефлексотерапевтами, реабилитологами, гомеопатами, нутрициологами, массажистами, остеопатами. Вот этих русскоязычных специалистов тут много, потому что им не нужна медицинская лицензия.

Есть ничтожный процент попасть на врача-македонца или серба, который знает русский язык. Но он настолько мал, что я бы его не рассматривала. Забудьте про русскоязычных врачей в Словении.

Как происходит выбор врача и какие специалисты доступны для консультации?

Выбор врача? Это великое счастье, если тебе в принципе достанется лечащий врач. Кто возьмет, тот и будет. Вы просто счастливчик, если у вас есть врач, а если он еще и в Любляне — это чудо. В Любляне на данный момент (уже последние года три) нет ни одного свободного врача. Физически — нет. И в радиусе 30 километров от столицы — тоже.

Мой семейный врач живет как раз за 30 километров от меня. И я считаю большой удачей, что он у меня вообще есть. Тут есть концессия, когда платные клиники и врачи берут часть бесплатных пациентов, которых им оплачивает страховая. У меня как раз такой доктор. Но нашла я его спустя два года поисков и далеко от дома. А перед этим два года искала и не могла найти даже такого.

В других городах полегче, но тоже люди часто ездят в другие места, чтобы попасть на прием к терапевту. Выбора как такового нет. Максимум — если вы прикрепились к поликлинике (здравственному дому) и там есть один свободный врач. Поликлиника, как правило, одна на весь город, врач — один на всю поликлинику, так что без вариантов.

Какие виды медицинских услуг покрывает страховка

Раньше по государственной медицинской страховке было доступно всё, но пациент должен был оплатить 10% лечения. То есть ты оплачивал, допустим, 3 евро за прием, который стоит 30 евро, 150 евро за операцию стоимостью полторы тысячи евро, и так далее.

Год назад в системе здравоохранения произошла реформа. Убрали частные полуобязательные страховки: их так навязывали, что невозможно было от них отказаться. Теперь всё бесплатно для всех.
Но только то, что необходимо.

Например, лекарства бесплатны только те, которые выписал врач. Если вы простыли, чаще всего вам назначат теплую воду и лимон. Таблетки от температуры, сироп от кашля, крем от воспаления, капли для глаз — все это ты покупаешь сам. Но если тебе жизненно необходимы таблетки от давления, артрита, СДВГ, если есть поставленный диагноз — лекарства будут бесплатны. Контрацептивы — тоже.

Минус — огромная очередь к врачу. Раньше можно было попасть на исследование или к врачу быстрее, если взять дополнительную страховку. Но после реформы все это ушло.

Например, ортодонта мы ждали 4,5 года! Зато теперь носим бесплатные брекеты. Операцию, если она не срочная, типа удаления какой-нибудь грыжи, можно ждать 2,5 года, это нормальный срок. Если оперировать надо срочно, в том числе онкологию, то ждать 2-3 месяца. При форс-мажоре, если попал в скорую, делают сразу: аппендицит, например, прооперируют в тот же день. Но в целом очереди — это большая-большая беда тут. Вот болит у человека колено, на ногу наступить не может, нужно МРТ, ему говорят: подождите полгода. Или идите в платную клинику.

В частных клиниках ценник в три раза выше, чем в России. Возьмем для примера ультразвуковое исследование. УЗИ малого таза — такой опции тут нет. Смотрят только конкретный орган, маленький кусочек, и стоит это от 70 до 150 евро. Посмотрят один орган — минус 70 евро. Хотите еще маленький кусочек посмотреть? Еще 70 евро. МРТ — от 200 до 500 евро, прием врача — 70-80 евро. Это, фактически, за «просто побеседовать». Вот такие цены на частных врачей.

В стоматологии то же самое. Бесплатный зубной есть, но ждать его долго. Например, на удаление зуба мудрости поставят через два года. Если зуб болит, его рассверлят, но не выдернут. Ходи и жди своей очереди.

Поэтому многие ездят лечить зубы в Хорватию, это дешевле, чем в Словении.

Читайте: Сколько стоит здоровье в Хорватии: личный опыт, страховки, врачи и лечение

Какие есть льготы и скидки инвалидам, детям, пенсионерам

В принципе, никаких. Все, что можно, им и так сделают бесплатно, просто вопрос времени.

Качество и профессионализм врачей и медицинского персонала

Я с плохими врачами не сталкивалась, все очень профессиональные люди. Вообще нет никаких нареканий к диагнозам и так далее.

Но отношение врачей к пациентам ужасное. И не потому, что врач плохой, просто у него очередь. Каждый семейный врач-терапевт работает с 5000 прикрепленных пациентов. На прием отводится минут пять, потом тебя буквально выгоняют из кабинета. Не получится задать вопрос, прояснить что-то.

Кстати, прояснять что-то по заболеванию тут в принципе не принято. Считается, что пациент не разбирается в медицине, он же не врач. Поэтому, например, никто не будет объяснять и расшифровывать анализы. Анализы вы сдали, но вам результат не скажут. Если там что-то плохо, врач позвонит и назначит прием. А если не позвонил, значит, все хорошо — а что именно хорошо, теряйся в догадках. Это часто рождает фрустрацию. Поэтому с врачом надо дружить, тогда можно звонить и закидывать вопросами.

Словом, профессионализм и качество услуг превосходные, но все усложняет жуткая нехватка врачей.

Отзывы на врачей можно поискать, но ориентироваться на них не стоит. У словенцев очень специфическое отношение к врачам: хороший доктор — это тот, который может с тобой потрындеть, а не тот, кто профессионал.

Как происходит перевод документов и результатов анализов для иностранных пациентов

Вы можете привезти свои документы, например, результаты анализов, перевести на словенский и отдать лечащему врачу. Прикрепят в карту, и всё.

Если вообще не понимаете по-словенски и нужна помощь с переводом, нужно заранее найти переводчика. Посоветовать его может врач, обычно при поликлиниках есть переводчик. Это будет для вас, разумеется, платно: ваше незнание языка никого не интересует. Зато почти все отлично говорят на английском.

Сколько времени обычно занимает ожидание приема врача

Если вы уже в приемном, прождете полчаса минимум. Если, например, приехали в скорую с температурой 40, это считается не срочным случаем. Если это ночь, примут, если день — отправят в поликлинику. Если примут, то прождете порядка 3-4-6 часов. Несмотря на то, что вокруг вас будет пустой приемный покой. Это всегда очень долго.

Тут смотрят, угрожает вашей жизни что-то или нет. Если угрожает — быстро получите самую продвинутую и передовую помощь и останетесь жить. Но если жизни ничего не угрожает, будете месяцами ждать своей очереди попасть к врачу.

Причем к специалисту вы сразу не попадете — его должен назначить дежурный терапевт или семейный врач. Обязательных врачей у вас всего три: терапевт, зубной и гинеколог. Остальные — только по направлению терапевта. Вы не можете сами записаться к окулисту, у вас попросят направление. И терапевт еще будет решать, нужен вам офтальмолог или нет. Поэтому все слегка преувеличивают свои симптомы, чтобы поскорее попасть. Если болит зуб, ближайший прием может быть по государственной страховке через три месяца. И никого не беспокоит, как вы будете эти три месяца жить с больным зубом.

Бесплатные программы профилактики заболеваний для населения

Есть программа против рака груди для женщин, делают маммографию. Женщин старше 50 лет тоже обследуют в рамках программ так называемого «третьего периода жизни». Такой маленький простенький чек-ап: смотрят сердце, измеряют давление.

Реабилитация тоже хорошая и бесплатная. Если была большая травма, например, перелом, и нужна реабилитация, то бесплатно на неделю отправят в термы на лечение, с питанием и проживанием. Кожные заболевания, гастроэнтерология — дают бесплатные направления в санатории на море, на термальные источники.

Какие специализированные медицинские центры и клиники доступны для жителей вашей страны

Любые. Их не так много, как в России, но есть по любым заболеваниям. Болезни желудка лечат в одном городе, камни в почках в другом. Очень много специализированных клиник для ментальных болезней: для деток с аутизмом, синдромом Аспергера, дислексией, СДВГ.

Какие удобства, преимущества и недостатки в системе здравоохранения Словении

Все бесплатно, это огромный плюс. Качественно, профессионально. Очень чисто. Новейшее оборудование, новейшие палаты. Очень человеческое отношение (если речь не о дежурных врачах, которые все «бегом-бегом, следующий-следующий»).

Самая большая проблема — найти врача и прикрепиться к нему. Если прикрепился, то дальше можно ходить, заниматься своими болячками, тебе помогут.

Иногда есть возможность пройти лечение в соседних странах — Хорватии, Германии. Привозишь потом бумаги, доказываешь, что в Словении тебе не смогли оказать помощь, поэтому был вынужден обратиться к врачу в другой стране, и лечение покроет страховая. Знаю такие случаи.

В Словении принято ругать медицину за то, что очень долгое ожидание помощи. Пока ты не попал в протокол лечения, добиться чего-то сложно. Нужно не один раз прийти, а раза три-четыре, чтобы тобой занялись. Но если ты попал в протокол лечения, и тебя взялись лечить — будут лечить хорошо, много, качественно и быстро.

Что больше всего удивляет в системе здравоохранения Словении

Что скорая не приезжает к тебе и к врачам все ездят сами. Что вообще на любую болезнь не будет паники: ну да, у тебя температура, ты задыхаешься, теряешь сознание — это бывает.

И что всегда по первому обращению врач тебе назначит воду, лимон и отправит восвояси. Для того, чтобы за вашу болячку взялись, надо ходить и надоедать врачу жалобами.

Больше рассказов о том, как работает медицина в разных европейских странах, читайте в рубрике Обзоры

ClinicalСare

Медиа о том, как быть здоровым в Сербии и Европе. И врачам, и пациентам