Разбираемся, как работает скорая помощь в Сербии, на какие вызовы выезжает и где получить помощь в случае внезапных проблем со здоровьем

Как привыкли русские люди? В любой непонятной ситуации со здоровьем звонишь «03» — и «скорая» приедет. Да, она может приехать не очень быстро, многое зависит от региона и состояния дел в нем.
Например, человек жил в Москве, потом переехал в Подмосковье. Для обязательного медицинского страхования – это два разных бюджета, и соответственно, скорость и набор услуг по ОМС сильно отличаются. Однако в большинстве городов и регионом можно не сомневаться: врачи приедут к больному, даже если ситуация не критичная. Все знают: если что-то болит, звони в «скорую».
Телефон скорой помощи в Сербии — 194, круглосуточно, по всей стране
В Сербии иное отношение. Даже при наличии «здраственой книжицы» — аналога ОМС — «скорая помощь» приедет к тебе только в исключительных случаях. «Хитна помоћ» — это первая опция, которая тебе доступна, когда ты подаешь документы на получение полиса обязательного страхования. И первые несколько месяцев – только она. Однако есть нюанс: в скорую звонить можно, только вот приедет она далеко не всегда.
Бригады скорой выезжают только на ситуации, где речь идет о жизни и смерти людей. Например, когда в Нови Саде случилась трагедия на вокзале, все скорые в городе рванули на помощь и сделали все, чтобы спасти пострадавших под завалами.
Но в случаях, если человек приболел и сам может добраться до врача или приемного покоя больницы, его никто туда не повезет: езжай сам или вызывай такси.
Скорая: за деньги – да!
И так действительно лучше. Потому без карты обязательного медицинского страхования вызов машины «скорой помощи» в Сербии — платная услуга. И недешевая даже для сербов, а для иностранцев умножай цены на два. Например, вызов бригады для гражданина РС стоит 4500 динаров, а для иностранца – уже 9000 динаров. Причем стоимость указана за час, а сколько часов по факту будет, никто не знает. Если нужен только транспорт, то час водителя с машиной стоит 2500 / 5000 динаров. Врачи и медсестры тоже получают почасовую оплату. У каждой инъекции, обработки раны, постановки катетера – свой прайс. Например, что чаще всего делают пожилым пациентам бригады скорой в РФ? Измеряют давление, уровень сахара, ЭКГ. И все это бесплатно. В Сербии – не так: измерение кровяного давления – 300 динаров, измерения уровня сахара – 300 динаров, пощупать пульс — 300 динаров, снять ЭКГ — 800 динаров. Есть отдельная строка в прайсе: «доставка санитарным транспортом в том случае, когда застрахованное лицо может безопасно перемещаться другим способом — 4000 динаров».
Поэтому никто в Сербии не вызывает врача на дом, чтобы измерить давление или получить таблетку от температуры. Берут свои 38,3, надевают маску и идут в поликлинику («дом здравля»), к дежурному терапевту в общую очередь, или в приемный покой больницы. Пока ты можешь ходить – ты ходячий, вот и иди.
— Мне позвонила дочь из сербской школы и сказала: «Мама, кажется, я сломала ногу на физкультуре». Расспросила ее: ударила по мячу и, кажется, сломала палец. Я доехала до школы, помогла дочери дохромать до перекрестка, посадила в такси, доставила в местную детскую больницу в травматологию. Подход к лечению был простой: пощупали и даже рентген делать не стали. Объяснили так: если пальцы и сломаны, то их все равно не гипсуют. Поэтому держите справку-освобождение от физкультуры, прикладывайте лед. Поскольку страховки у нас не было, обошлось это примерно в 1800 динаров + 500 динаров на такси. И я вспомнила, что когда несколько лет назад то же самое происходило в РФ, дочке закатили ногу в гибс по колено при сломанном мизинце. На две недели.
Скорая — не такси
Вопросом, почему не едет скорая, задаются многие русские, перебравшиеся в Сербию и привыкшие к бОльшему вниманию врачей. Дескать, что, клятву Гиппократа и неоставление без помощи отменили?
Но как по мне, в действиях сербской «скорой» есть логика. По роду работы медицинским журналистом я часто общаюсь с врачами. И нет-нет да и слышу резонное про пациентов: пока мы тут с его легкой лихорадкой возимся, где-то может умирать кто-то с тромбоэмолией. Потому что когда у скорой слишком много несущественных вызовов, действительно срочные и не терпящие отлагательств могут и не дождаться.
Сербская «скорая» не такси, а реанимационная бригада. Там опытные врачи с четырехлетней ординатурой, и они обучены помогать в действительно экстренных случаях: начавшиеся роды, дорожно-транспортные происшествия, несчастные случаи с серьезными травмами, инфаркты, инсульты.
При этом и «простого» пациента никто без помощи не оставит: расскажут, куда и как можно добраться самостоятельно, какие препараты можно принять.
Неотложки тоже нет?
Да, даже в случае с маленькими детьми неотложку на дом тут вызвать нельзя. Государственные врачи по домам не ходят, такой роскоши, как визит педиатра на дом, в Сербии нет. При острой боли в животе, температуре, травме, не угрожающей жизни — берешь ребенка в охапку и везешь к врачу на прием в центр скорой помощи, в больницу или поликлинику.

И для взрослых в государственных поликлиниках Сербии услуга вызова врача на дом отсутствует. Если нужно, чтобы врач к вам пришел домой, звоните частному врачу. Да, даже с полисом обязательного медстрахования.
На какие ситуации можно вызывать скорую, и она точно приедет?

Вот что пишут на сайте белградской скорой помощи
Когда звонить 194?
- Аллергическая реакция
- Без сознания
- Боль в груди
- Боль в животе / спине
- Больной ребёнок
- Головокружение
- Головная боль
- Потеря сознания
- Воздействие высокой температуры (Гипертермия)
- Кровотечение
- Возможная смерть (во сне)
- Инсульт
- Ожоги
- Эпилепсия
- Раны, переломы
- Самоубийство
- Обморожение (Гипотермия)
- Температура
- Затруднённое дыхание
- Отравление лекарствами
- Беременность, роды
- Укусы насекомых/животных
- Сахарный диабет
А в опубликованной там же методичке объясняется, в каких случаях скорая приедет как можно скорее:

- Угроза смерти
- Сильно выраженное головокружение
- Потеря сознания
- Приступ эпилепсии
- Боль в груди
- Трудности с дыханием, сильная одышка
- Острая боль в животе
- Рвота кровью
- Неостанавливающееся кровотечение
- Тяжелые аллергические реакции (отек Квинке)
- Гипотермия или гипертермия
- Тяжелые ожоги
- Повреждение электрическим током
- Открытые переломы и травмы головы, шеи, живота
- ДТП
- Попытка самоубийства, покушение на убийство
- Отравление химикатами, лекарствами, наркотиками
- Утопление
- Роды в процессе, преждевременные роды,
- Угроза выкидыша
Если не вызывать «скорую», то куда обращаться в случае недомогания?
В «скорую помощь». Вас не подводят глаза! Потому что hitna pomoć здесь называют не только приезжающую на вызов бригаду, но и лечебное учреждение, которое работает круглосуточно для приема пациентов. В крупных городах – Белград, Нови Сад, Ниш – обязательно есть Ургентный Центар, для детей – свои центры оказания срочной медицинской помощи.
Если вы не знаете, куда конкретно обращаться, звоните 194, описывайте ситуацию, и вам подскажут наилучшее решение. У операторов скорой под рукой есть график дежурных клиник, что особенно важно в праздники и выходные дни. Их можно найти также самостоятельно в поисковиках, вбив в поисковую строку ключевые слова, например, dezurne zdravstvene ustanove + ваш город.
Экстренная медпомощь в Белграде:
- ул. Пастерова, 2 – Центр оказания срочной медицинской помощи Ургентни Центар
- булевар Франше Д’Епереа, 5 – Амбуланта за децу
Экстренная медпомощь в Нови Саде:
- ул. Хајдук Вељкова, 1 – Ургентный центар, Клинический центр Воеводины
- ул. Булевар патријарха Павла 26A – Завод за хитну медицинску помоћ («неотложка» для взрослых и детей, которая работает с 19.00 до 07.00)
- ул. Хајдук Вељкова 10 – Институт за здравствену заштиту деце и омладине Војводине, (детская больница).
