Медиа о здоровье в Европе

Грипп не дремлет: чем опасен новый штамм H3N2

Появление вируса гриппа в этом году было подтверждено на четыре недели раньше

Число случаев заражения увеличилось более чем на 70% по сравнению с прошлым годом. Вирус может мутировать и быстро распространяться, чаще всего при контакте заболевают все окружающие.

Как обстоят дела в Сербии

Медицинские центры в Сербии переполнены. Директор «Института общественного здравоохранения Сербии доктор Милан Йованович Батут» Верица Йованович заявила, что нынешняя эпидемическая ситуация в Сербии, касающаяся сезонного гриппа, наблюдается именно в медицинских центрах — большое количество пациентов в основном страдают респираторными инфекциями, то есть заболеваниями, похожими на грипп. Большинство случаев сезонного гриппа приходится на детей школьного и дошкольного возраста. «Наибольшее число инфицированных регистрируется среди самых маленьких — это дети от нуля до четырех лет, а затем дети от 5 до 14 лет», — сообщила доктор Йованович.

Вирус гриппа — один из самых известных вирусов с наиболее быстрыми мутациями в геноме, и он очень быстро распространяется

Вирус гриппа мутирует, его геном постоянно меняется. Если происходят небольшие изменения в генетическом составе вируса, они не влияют на массовое заражение. В северном полушарии вакцинные штаммы отбираются для следующей зимы в феврале. Но штамм H3N2 за лето эволюционировал сильнее обычного, что отличает его от версии, на основе которой созданы вакцины в 2025 году. Это означает, что от вируса сложнее защититься: вакцины не всегда срабатывают, ведь они защищают от уже известных, а не новых штаммов.

При этом однозначно даже частичная защита лучше, чем никакой, и прививка защитит от возможных осложнений. Для выработки иммунитета требуется две-три недели. Поскольку эпидемии часто заканчиваются только к маю, прививку сделать еще не поздно. «Вакцин достаточно, на данный момент вакцину получили около 200 000 наших сограждан», — говорят сербские врачи.

Вакцинироваться от гриппа не поздно даже во время эпидемии

Где в Сербии поставить вакцину от гриппа

Прививки ставят в районных поликлиниках (домах здравля), именно там можно узнать, как получить бесплатную вакцину. Приоритетные группы: люди с хроническими заболеваниями, пожилые, беременные, работники здравоохранения.

Для Белграда на сезон 2025/2026 года предоставлены два типа вакцины:Tor Vax Flu и Vaxigrip Tetra. Трехвалентная вакцина против гриппа Tor Vax Flu содержит два штамма вируса гриппа типа А и один штамм вируса гриппа типа В, в том числе и H3N2. Вакцинация трехвалентной вакциной проводится взрослым старше 18 лет однократной дозой, есть противопоказания. Вакцина Vaxigrip Tetra содержит четыре штамма вируса гриппа.

Также можно поставить вакцину от гриппа в частной клинике общего профиля. Например, в AlfaMedStar прием русскоговорящего терапевта и вакцина обойдутся в 6000 динаров.

Как обстоят дела в Европе с гриппом

Сербию вирус гриппа накрыл одновременно со всей Европой. Врачи отмечают, что в этом году чаще всего болезнь вызывает вирус гриппа типа А. У него есть разные подтипы, в частности, грипп A(H1N1) и грипп A(H3N2) (а есть еще грипп B и грипп С). В этом году проблему представляет подтип H3N2. Врачи отмечают, что новый подтип вируса типа А — H3N2 претерпел уже семь мутаций. Вирусы гриппа постоянно эволюционируют, поэтому вакцины должны ежегодно адаптироваться.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что по меньшей мере в 27 из 38 стран Европейского региона ВОЗ, представляющих данные о ситуации с гриппом, в настоящее время наблюдается высокая или очень высокая активность гриппа. В шести странах – Ирландии, Кыргызстане, Сербии, Словении, Соединенном Королевстве и Черногории – у более чем половины пациентов, прошедших тестирование на гриппоподобные заболевания, был выявлен грипп.

Сначала супергрипп, как его уже назвали за высокую заразность и тяжелое течение, обнаружили в Австралии и Новой Зеландии, затем вспышки были зарегистрированы в Японии, где из-за эпидемии были закрыты школы, и в Великобритании. Сейчас новый штамм зарегистрирован более чем в 30 странах. Раньше он встречался редко, поэтому у людей недостаточно иммунитета для борьбы с ним. Симптомы при гриппе этого типа могут быть такими же, как при обычном, но заразиться им может большее число людей.

Например, в Великобритании каждую неделю в больницы попадают тысячи заболевших. Английская служба общественного здравоохранения (NHS) опубликовала обновленные данные о гриппе и госпитализациях. Они предупреждают, что система здравоохранения переживает исключительно сложный декабрь, что пик эпидемии еще не наступил, и зима будет крайне сложной, потому что нынешний сезон гриппа в столице Англии является самым тяжелым со времен пандемии COVID-19.

Директор Центра эволюции патогенов при Кембриджском университете Дерек Смит предсказывает, что вирус «почти наверняка прокатится по всему миру». «Ситуация хуже, чем за все сезоны гриппа со времен пандемии COVID-19. На прошлой неделе в Лондоне было 259 госпитализированных больных гриппом. За тот же период прошлого года их было 89. Таким образом, сейчас их почти в три раза больше, чем в прошлом году», — сказал он.

Хорватский институт общественного здравоохранения (HZJZ) объявил что грипп появился в стране уже в октябре, немного раньше обычного. По состоянию на 30 ноября было получено 3708 сообщений о гриппе. Самый высокий уровень заболеваемости наблюдается у детей дошкольного и школьного возраста, а самый низкий — у людей в возрасте 65 лет и старше, — сообщил HZJZ. Централизованную вакцину получили около 315 000 граждан, и часть этой вакцины еще осталась в наличии.

Специалисты Центра профилактики и контроля заболеваний (SPKC) в Латвии, где эпидемия гриппа была объявлена 9 декабря, напоминают, что наиболее тяжело гриппом болеют пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями – сердечно-сосудистыми, легочными, почечными, сахарным диабетом, а также онкологические больные, пациенты с хроническими инфекциями и люди с ослабленным иммунитетом. Особенно опасен грипп для маленьких детей и беременных женщин. Прививку от гриппа стоит сделать, если предстоит плановая операция или лечение в стационаре.

Германия, Франция, Чехия, Польша, Венгрия также отмечают резкий рост случаев заражения, а также то, что грипп регистрировался на 3-4 недели раньше обычного старта.

Как понять, что это грипп

Классические признаки заболевания гриппом:

  • высокая температура и озноб,
  • кашель,
  • боль в горле,
  • насморк,
  • боли в теле и мышцах,
  • головная боль,
  • сильная усталость,
  • иногда: диарея и рвота.

Для гриппа сезона 2025-2026 характерны такие признаки:

  • высокая температура держится четыре дня, после чего пропадает на сутки и снова возвращается на три-четыре дня, 
  • рвота/диарея в первые сутки, которая связана с интоксикацией и резким подъемом температуры, 
  • конъюнктивит, слезотечение, повышенная светочувствительность.

Кашель при гриппе характерный: сухой, надсадный, с болью в горле или за грудиной. От него не спасают ингаляции или сиропы, основной способ лечения увлажнение слизистых, другими словами, нужно больше пить теплых напитков.

Часть заразившихся переносит вирус гриппа без симптомов. У других появляются жар, боли в теле и быстрая утомляемость.

У этого гриппа нередко осложнение в виде вирусной пневмонии. Срочно к врачу нужно обратиться, если присутствует затрудненное дыхание, высокая температура, которая не спадает, спутанность сознания, сильная слабость и обезвоживание, особенно у детей.

Как отличить грипп от простуды и ковида

Медики напоминают, что при похожем течении у этих заболеваний есть различия:

  • простуда обычно развивается постепенно и сопровождается насморком и болью в горле,
  • грипп начинается внезапно с температуры, мышечных болей и слабости,
  • ковид напоминает грипп, но одним из характерных признаков является потеря вкуса и обоняния, а еще резкая боль в горле и диарея.

Профилактика: как не заболеть

Подойдут любые меры, эффективные для защиты от респираторной инфекции. Поскольку вирус передается воздушно-капельным путем, следует избегать поцелуев и объятий. Повышенная температура тела, чихание, кашель — повод остаться дома, и не выходить в места скопления людей еще по меньшей мере неделю, чтобы не заразить других.

Общие меры профилактики знают, пожалуй, все:

  • как можно реже посещать общественные места скопления людей, если этого не избежать — сохранять социальную дистанцию,
  • минимизировать пользование общественным транспортом
  • часто и тщательно мыть руки (не менее 20 секунд) с мылом или обрабатывать их антисептиком,
  • избегать прикосновений к лицу грязными руками,
  • при кашле прикрывать рот и нос салфеткой или сгибом локтя, рукой (и затем мыть руки),
  • регулярно проветривать помещения, температура должна быть в пределах 18-22°C,
  • дезинфицировать поверхности, к которым часто прикасаются люди,
  • избегать прямого контакта с больными людьми,
  • использовать медицинскую маску или респиратор, закрывающий нос и подбородок.

Проветривание поможет, а большие дозы витаминов — нет

Если все-таки болезнь настигла, ее нужно просто пережить. Помогут облегчить симптомы следующие действия.

Облегчение симптомов. Педиатр Анастасия Гончарук ( Telegram-канал «Педиатр Сербии») считает, что «при гриппе наша цель не снизить температуру до 36,6, а облегчить самочувствие (снять головную боль, озноб, ломоту). Поэтому даем жаропонижающие не при виде цифры 38,0 на градуснике, а при действительно плохом самочувствии, так как многие дети и до 39,0 могут играть и стоять на ушах (исключение — дети до года!)»

Проветривание. Открывайте окна и двери несколько раз в день. Свежий воздух снижает концентрацию вируса в помещении и помогает сохранять оптимальную температуру.

Качество сна. Недостаток сна наполовину снижает эффективность вакцины, ослабляет организм и делает его более подверженным инфекции. Шесть часов сна недостаточно, нужно спать от 7 до 9 часов.

Витамины С, D и цинк. Считается, что дефицит этих веществ повышает риск заражения и что зимой особенно важно следить за уровнем витамина D. На самом деле нет доказательств, что большие дозы витаминов эффективно борются с вирусом, а вот передозировка вполне возможна, мы писали об этом здесь. Поэтому витаминов и микроэлементов из сезонных фруктов и овощей будет достаточно.

Грипп не лечится антибиотиками. Грипп —  это вирус, а антибиотик эффективен против бактерий. Антибиотик назначают, только если к вирусной присоединилась бактериальная инфекция, только после анализа и только врачом, а не самим пациентом

ВОЗ прогнозирует, что число случаев заболевания будет расти до тех пор, пока сезон гриппа не достигнет своего пика, вероятно, в конце декабря или начале января. Большинство людей выздоравливают от гриппа самостоятельно. Сезон гриппа в 2025 году начался раньше и протекает интенсивнее, но паниковать не стоит. У нас есть все инструменты для защиты: вакцинация, гигиена, здоровый сон и хорошие врачи. Главное — не игнорировать первые симптомы и оставаться дома при болезни, чтобы не распространять вирус дальше.

ClinicalСare

Медиа о том, как быть здоровым в Сербии и Европе. И врачам, и пациентам