Женщины чаще страдают от синдрома разбитого сердца, но мужчины чаще от него умирают
Что такое «синдром разбитого сердца»
Это состояние, которое может наступить после любого сильного стресса или травматичного события. Развод, смерть близкого, потеря работы и другое сильное потрясение может вызвать боль в груди, одышку и другие симптомы, похожие на симптомы инфаркта. Причина – в резком выбросе катехоламинов, например, адреналина, которые влияют на функцию левого желудочка сердца и, как следствие, на сердечные сокращения.
Синдром был впервые описан японскими врачами в 1991 году после землетрясения и назван кардиомиопатией такоцубо. Такоцубо – так называют ловушку для осьминогов, на которую становится похожа форма левого желудочка сердца. В медицинской литературе этот синдром также известен как апикальная баллонизация или кардиомиопатия, вызванная катехоламинами.
Хотя точная причина заболевания до сих пор не установлена, считается, что оно развивается в ответ на внезапные и сильные эмоциональные переживания: страх, боль, панику. Это обратимая форма кардиомиопатии, если ее вовремя обнаружить. Обычно последствия действия гормонов стресса на сердце проходят достаточно быстро. Но в ряде случаев кардиомиопатия такоцубо может привести к сердечной недостаточности.
Мужчинам сложнее собрать сердце по кусочкам
Подавляющее большинство (90%) пациентов – женщины, преимущественно в постменопаузе, в возрасте старше 58 лет. Но именно мужчины умирают от этого синдрома в два раза чаще (по данным исследования, опубликованного в Журнале Американской кардиологической ассоциации). Причину видят в том, что женщины более социализированы и чаще поддерживают друг друга во время стресса, а у мужчин такой социальной поддержки гораздо меньше.
Исследование проанализировало данные о 200 000 пациентах, которые были госпитализированы с кардиомиопатией такоцубо в США с 2016 по 2020 год. Выяснилось, что в этой группе умерло 5% женщин и около 11% мужчин. Эти данные подтвердили и предыдущие исследования.
У мужчин и женщин синдром бывает спровоцирован различными причинами. Мужчины часто переживают кардиомиопатию из-за физического стресса, например, операции, инсульта. У женщин же причины замедления работы сердца – эмоциональные: они могут ощутить влияние синдрома разбитого сердца после потери работы или ухода любимого человека.
Некоторые ученые считают, что мужчины изначально менее восприимчивы к эмоциональным потрясениям, и для возникновения синдрома им требуется более опасный триггер. Если же стрессовый триггер не исчезает, он продолжает наносить вред сердцу и снижает успех выздоровления.
Что может разбить сердце
Причиной возникновения синдрома может стать любое эмоциональное переживание, которых в нашей жизни случается немало:
- известие о смерти близкого человека
- финансовые трудности
- судебные разбирательства
- природные катастрофы
- ДТП
- обострение хронического заболевания
- известие о новом тяжелом медицинском заболевании
- необходимость операции
- госпитализация в реанимацию
- употребление или резкая отмена наркотиков
- пережитое утопление
- паническая атака
- потеря работы
Примерно в 30% случаев диагностированной кардиомиопатии такоцубо причина ее возникновения так и остается неизвестной. Характерно, что у заболевших реже обнаруживаются классические факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: давление, диабет, вредные привычки или наследственность.
Как распознать синдром разбитого сердца
Синдром маскируется под острый коронарный синдром. Пациенты жалуются на боли в груди, одышку, перебои в работе сердца, тошноту, рвоту, обмороки. В тяжелых случаях возможен кардиогенный шок. В отличие от инфаркта, который чаще случается утром, такоцубо-кардиомиопатия чаще развивается днем, когда уровень стресса выше.
Лучший совет, который можно дать человеку в стрессе – не игнорировать боль в груди и одышку, не считать их просто последствиями стресса, и обратиться в больницу. Особенно учитывая, что за подобными симптомами могут скрываться и другие опасные сердечные заболевания.
